Frauenarzt
Dr. med. Wolfgang J. Apel
Bühlstraße 44
37073 Göttingen
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Selbstuntersuchung der Brust

Die Tastuntersuchung der Brust ist eine wichtige Früherkennungs-Maßnahme die jede Frau schon in jungen Jahren (ab 20), möglichst einmal im Monat, durchführen sollte. Dadurch macht sie sich mit der Beschaffenheit ihres Brustgewebes vertraut.

Dabei kommt es auf das „Das sie es tut“ und das „Wie“ an. Es genügt nicht, das Brustgewebe zwischen Daumen, Zeige- und Mittelfinger zu komprimieren. Knoten werden bei dieser Tastmethode leicht übersehen, da das Brustgewebe auf diese Weise sehr fest und nicht differenzierbar ist, auf der anderen Seite Knoten nach hinten aus dem Drüsenkörper herausgedrückt werden und unentdeckt bleiben können.
Effizienter ist es, den Drüsenkörper, der eine ovale Scheibe im oberen äußeren Bereich der Brust darstellt, gegen den Brustmuskel zu drücken. Der Brustmuskel sollte angespannt werden indem Sie die Hand kräftig in die Hüfte stemmen, dann bildet der Brustmuskel eine feste Unterlage, auf dem der Drüsenkörper in kreisenden Bewegungen abgetastet und seine Struktur analysiert werden kann.
Physiologische uncharakteristische Verhärtungen(z. B. in der 2. Zyklushälfte) sind meist symmetrisch in beiden Brüsten angeordnet. Verdächtige Knoten sind eher einseitig und schlecht verschieblich.
Eine besondere Region ist derBereich hinter der Brustwarze. Der kraterförmige Rand des Drüsenkörpers ist hinter der Brustwarze ist meist gut zu tasten und symmetrisch. Die innerhalb dieses Kraters in Fettgewebe eingebetteten Milchgänge imponieren gelegentlich als strangförmige Verhärtungen. In jeder Brust wird kontinuierlich Sekret im Drüsengewebe abgesondert und in den Milchgängen rückresorbiert. Bei vorsichtigem Druck auf die Milchsäckchen hinter der Brustwarze lässt sich gelegentlich Flüssigkeit ausdrücken. Eine blutige oder fleischwasserfarbene Absonderung ist relativ häufig mit einer „Milchgangs-Warze“(Papillom), seltener mit einem Milchgangskarzinom verbunden.
Die Abtastung der Achselhöhlen erfolgt bei hängendem Arm und entspanntem Oberkörper, der leicht nach vorne geneigt sein sollte. Dann fallen Knoten am besten auf. Die für den Brustkrebs relevanten Lymphknoten liegen hinter der vorderen Achselfalte, nicht im Bereich der hinteren.

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